“您这次住院期间医保报销了多少？有没有诱导住院的情况？”8月13日，郏县纪委监委联合相关职能部门深入辖区医疗机构，围绕医保基金管理开展专项监督检查。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。今年以来，郏县纪委监委立足职能定位，紧盯欺诈骗保、违规套保、失察失管等问题，在全县部署开展医保基金监督管理“清风行动”，压紧压实卫健、医保等职能部门责任，切实保障医保基金安全高效运行。

针对医保基金使用主体多、链条长、风险点多等特点，郏县纪委监委多措并举强化监督。一方面，督促郏县医保局组织医药机构全面开展自查自纠，推动其查漏补缺，守好基金安全“第一道关口”。另一方面，联合卫健委、医保局、医疗健康集团组成专项督查组，对全县定点医药机构进行“拉网式”检查，重点排查虚假诊疗、过度检查、串换项目收费等违规行为。4月份以来，已检查12家医疗机构和18家村级卫生室，在4家医疗机构发现60余条问题，均已建立台账、限期整改销号。

同时，郏县纪委监委还注重拓宽问题线索来源渠道，运用大数据手段筛查比对，加强与医保、卫健等部门的协作联动，建立健全信息共享、线索移送机制，严肃查处欺诈骗保、监管失职失责及背后的责任、作风和腐败问题。行动开展以来，已移交问题线索6条，集中约谈医疗机构负责人1次，成功追回违规医保资金384.86万元。

此外，郏县纪委监委还坚持查处、整改、治理一体推进，通过制发纪检监察建议书、召开警示教育会、深化以案促改等方式，督促医保监管部门深挖问题根源，堵塞制度漏洞。截至目前，已向职能部门下发纪检监察建议书2份，推动建立完善医保支付资格管理、门诊统筹意外伤害补助等4项制度机制。

“医保基金关乎民生，更连接民心。”郏县纪委监委相关负责人表示，下一步将持续聚焦医保领域群众反映强烈的突出问题，加大靶向监督力度，确保医保基金真正用在“刀刃上”，让群众更有“医”靠。